腳腫痛真要命。(設計對白)
痛風科醫師陳峙仰表示，民國80年以前，痛風主要發病年齡層為50~59歲，但現在主要發病年齡層提早至30~39歲，約佔所有痛風患者29%；另外也發現20~29歲這個年齡層痛風發作有急速攀升趨勢，民國70年只有8%，民國100年卻上升至25%，門診還曾有8歲小男童痛風發作。報導╱林明佳 攝影╱周頌德
陳峙仰醫師指出，只要三等親內如祖父母、父母、兄弟等有痛風，罹患痛風的危險會比一般人高9倍，發病年齡較早的痛風者多為遺傳，像8歲男童案例就是遺傳引起；另痛風逐漸年輕化，推測跟偏好油膩與高熱量飲食，導致體內產生較多尿酸，加上肥胖會使腎臟排尿酸能力下降，易導致痛風，研究顯示，身體質量指數大於25的過重者，罹患痛風危險比體重正常高3倍。
痛風若無妥善治療，尿酸形成結晶沉澱在關節，形成痛風石。
先了解
血液尿酸過高
當血液中尿酸值UA濃度高於6.8mg/
dl，就屬高尿酸血症，易形成尿酸鹽結晶沉澱在關節、引起痛風，也會產生腎功能不全、尿路結石等合併症，尿酸值應小於6mg/dl較安全。
男生佔大多數
罹患痛風男女比為95：5，因女性有女性荷爾蒙保護，有助尿酸從腎臟代謝，因此較不易累積高尿酸、進而痛風，若女性發生痛風，通常在更年期過後幾年，尿酸逐漸升高才發作。
好發下肢關節
痛風好發下肢，尤其是大拇趾根部關節、腳踝關節、腳後跟或腳背，發作時局部會有急性紅、腫、熱、痛，若有這些症狀，又非運動引起，最好至痛風科或過敏免疫風濕科就醫。
這樣做
控制體重少油
若痛風為遺傳或女性更年期後尿酸漸高造成，多採藥物治療輔以控制飲食與體重，若後天飲食或過胖引起，建議減重、少吃油膩食物，每周運動3天、每次30分鐘，心跳130下。
急性禁高普林
若處痛風急性發作期，應就醫治療，並暫時別吃高普林食物，包括海鮮類如明蝦、牡蠣、蚵仔，內臟類如雞肝、豬肝，其他如高湯、乾香菇等，並避免飲用各種酒類，尤其是啤酒。
半年定期追蹤
痛風者宜每3個月至半年抽血追蹤，檢查尿酸是否正常，若尿酸過高、一直堆積腎臟，長期下來易造成腎功能不全，另尿酸分子也會沉澱血管，傷害血管內壁，提高動脈硬化風險。
常發作宜用藥
今年通過健保給付的新一代降尿酸藥物Febuxostat，相較舊Allopurinol，抑制尿酸效果更好，且較無藥物過敏副作用，並可透過肝腎排泄，對腎功能不全的痛風患者安全性較高。
醫師說
勿自行亂服藥
痛風科醫師 陳峙仰
痛風發作時切忌用力按摩，也不要自行亂服含阿斯匹靈的止痛藥，以免增加血液尿酸濃度，最好盡快就醫治療。
模特兒╱劉柏村
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